Медицинский центр "Bio-Med" (Био-Мед)

Казахстан, Алматы, мкр 3, д. 57А

Ожирение у детей

Ожирение у детей

Ожирение (избыточный вес) – значительный избыток массы тела - беда современного общества. Мы употребляем калорий больше, чем расходуем. 

Но особенно негативно избыточный вес влияет на физическое и психическое здоровье детей.

Дети с избыточным весом не могут бегать так же быстро, как их сверстники, они задыхаются и выбиваются из сил даже при незначительных физических нагрузках. Дети с избыточным весом обычно менее ловкие, им трудно играть в подвижные командные игры. Внешне такие дети менее привлекательны, им труднее подбирать модную одежду. Еще им часто придумывают обидные прозвища. Словом, жизнь ребенка с избыточным весом полна комплексов и проблем.

Но ведь ни один ребенок не становится полным нарочно, не стремится к этому!

Причины ожирения у детей

На самом деле, у некоторых людей с самого раннего детства вырабатываются неправильные пищевые привычки, с которыми трудно расстаться даже будучи взрослыми.

Многие родители постоянно перекармливают детей, закладывая привычку к перееданию. 

В большинстве случаев дети толстеют от того, что слишком много едят высококалорийных продуктов.

Нарушение регуляции аппетита и привычка к перееданию – основные причины детского ожирения, за которые ответственны родители. 

Очень редко причинами ожирения являются нарушение работы желез внутренней секреции или наследственная предрасположенность.

Критерии определения ожирения у детей до настоящего времени остаются предметом обсуждения.


Выделяет 4 степени ожирения у детей:

  • Ожирение I степени – масса тела ребенка превышает норму на 15-24%
  • Ожирение II степени – масса тела ребенка превышает норму на 25–49%
  • Ожирение III степени - масса тела ребенка превышает норму на 50–99%
  • Ожирение IV степени – масса тела превышает допустимую возрастную норму более чем на 100%.

У 80% детей выявляют первичное ожирение I–II степени.

Ожирения у детей (и взрослых) подразделяется на первичное и вторичное,

Первичное ожирение: 

Может быть: а) экзогенно-конституциональным и б) алиментарным. 

При нарушении пищевого поведения и проблем с питанием говорят о пищевом (алиментарном) ожирении.

Если же у малыша есть некоторые особенности конституции и наследственные признаки, то тогда это экзогенно-конституциональный вариант. 

Вторичное ожирение:

Также называется симптоматическим. Этот вид ожирения характерен для многих хронических заболеваний, которые вызывают выраженные нарушения в обмене веществ. У девочек такое состояние встречается при различных болезнях яичников, а у мальчиков в основном при патологии щитовидной железы.

Правильная тактика терапии обязательно включает проведение комплекса лечения всех хронических заболеваний, являющихся основной причиной ожирения.

В некоторых случаях ожирение может возникнуть по причине гипоталамо-гипофизарной болезни, когда у ребенка нарушена гормональная система, есть булимия и пр. Тогда у ребенка возникает чувство голода в ночное время, повышенный аппетит на протяжении дня, розовые стрии на бедрах, плечах, животе, гиперпигментация локтей, шеи и пр.

Лечение избыточного веса в этих ситуациях невозможно без устранения причин основного заболевания. 

Лечится ожирение в этом случае с помощью назначения лечебного питания и с обязательным подбором оптимальных нагрузок.

Диагностика ожирения

Проводится детским эндокринологом и включает в себя: контроль роста, веса, определение индекса массы тела, окружности талии, артериального давления, проведение биоимпедансометрии, биохимический анализ крови, анализ дневника питания и дневника физической активности, занятия с психологом, диетологом, врачом ЛФК

Лечение ожирения у детей:

Первый шаг к избавлению от ожирения – пересмотр пищевых привычек и рациона питания не только ребенка, но и его семьи.

Без отказа от быстрых углеводов (сладости) похудеть нельзя или можно, но незначительно.

Детям трудно отказаться от этой пищевой привычки, потому соблюдение диеты для них может оказаться стрессом. 

Нужно прививать ребенку и тем, с кем он живет, привычки здорового образа жизни – ЗОЖ.

С чего начать коррекцию питания?

Прежде всего, нужно уменьшить размер порции – еды, которую ребенок употребляет за 1 раз.

Заменить сладкие магазинные напитки на воду (минеральная без газа или из-под крана, отфильтрованная).

В рацион включить ягоды и фрукты: бананы, яблоки, клубнику, апельсины, ежевику, дыни, арбузы, малину и пр.

Продукты с большим содержанием белка должны быть нежирными. Нужно исключить свинину, отдавать предпочтение курице. Также приветствуется нежирная рыба.

Включить в рацион как можно больше свежих овощей и овощных блюд, которые уменьшают чувство голода и позволяют избежать запоров.

Нужно избегать модных диет, тем более таких, которые основаны на употреблении только одного продукта (монодиеты: арбузная, гречневая и пр.).

Нужно ввести понятие «нарушение режима» - когда ребенок съел что-то из незапланированного, вредного. 

За такие нарушения не нужно ругать малыша. 

Необходимо установить полезное наказание: 20 раз присесть или качать пресс 30 раз. Также подходят упражнение «велосипед», отжимания, пробежки, кручение обруча и пр.

Сделайте жизнь ребенка более активной. Его можно записать в спортивные секции, только дайте малышу право самостоятельного выбора.

Для этого его можно поводить по спортивным кружкам, показать, какие виды спортивной деятельности бывают, чтобы он мог выбрать. 

Веселым занятием (и полезным) будет, например, плавание. Занятие физическими нагрузками должно быть регулярным.

Лечение:

· низкокалорийное правильное питание(диета)

· питание 6 раз в день (дробно)

· организация разгрузочных дней (овощных, белковых) – в основном, детям подросткового возраста

· систематическая лечебная гимнастика

· активный двигательный режим (спортивные занятия)

· массаж

· водные процедуры(душ)

· физиотерапия · рефлексотерапия

Прогноз и профилактика ожирения у детей:

Прогноз при ранней диагностике, коррекции питания и двигательной активности ребенка с ожирением благоприятный. 

Профилактика ожирения у детей заключается в соблюдении с раннего возраста принципов вскармливания и питания с учетом их индивидуальных особенностей, постоянном контроле росто\весовых показателей. 

Дети с повышенным риском развития ожирения должны находиться под диспансерным наблюдением.

Последствия проблемы детского ожирения:

Дети с чрезмерным избыточным весом часто сталкиваются со следующими проблемами социального и эмоционального характера, которые могут иметь далеко идущие последствия для качества их жизни.

Издевательства. Ребенок с избыточным весом или ожирением часто становится объектом как психологических, так и физических издевательств. Исследования, проведенное в 2004 году и опубликованное в журнале «Педиатрия», подтвердило, что такие дети имеют больше «шансов» стать объектом слухов и насмешек, получить обидное прозвище или вообще пострадать физически, чем их сверстники, которые имеют нормальный вес

Задать вопрос Оставить отзыв Позвонить в клинику